Osteokondroos on progresseeruv degeneratiivne muutus, mis mõjutab lülidevahelisi kettaid. Patoloogia võib ilmneda lülisamba mis tahes osas, kuid kõige sagedamini mõjutab see emakakaela selgroogu.
Probleemi ei saa tähelepanuta jätta, sest aja jooksul sümptomid suurenevad ja patoloogia iseenesest võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.
Mis on
Inimese selgroog koosneb üksikutest selgroolülidest, mille vahel on konkreetne vahetükk - lülidevaheline ketas. See moodustub kõhrekoest ja toimib amortisaatorina, kaitseb selgroolüli luukudet hõõrdumise ja hävimise eest, kuid samal ajal lamendub ja kulub.
Tavaliselt toimuvad sellised protsessid koos inimkeha vananemisega ja algavad mitte varem kui 50–55 aasta pärast. Kuid igal aastal muutub patoloogia nooremaks, kõhrekoe enneaegse kulumise juhtumeid on registreeritud isegi noortel (25-30-aastased).
Emakakaela lülisamba osteokondroosi kõrge protsent võrreldes näiteks lülisamba nimmeosaga on seotud selle konkreetse osa koormustega, mis on põhjustatud vajadusest hoida kolju püstises asendis.
Täiskasvanu pea kaal võib ulatuda 3-5 kg-ni: kolju luude kaal on umbes 1400 g, umbes sama suur aju kaal, umbes 500 g koljus ringleva vere mass.
Emakakaela lülisamba eripäraks on selgroolülide üksteisele lähem paiknemine ja lülivaheketaste väiksem paksus, mis põhjustab tüsistusi isegi nende väiksemate muutuste korral.
Arengu põhjused
Kõhrekoe patoloogiliste muutuste teket soodustavad tegurid:
- istuv eluviis;
- sundasendid pinges töö ajal (autojuhtimine, arvuti taga);
- ülekaaluline;
- närvipinge seisund;
- kaela vigastused;
- lihaste nõrkus.
Kaelalihased püüavad kompenseerida nende tegurite põhjustatud koormust, mille tulemuseks on nende spasm. Häiritud on vereringe, kõhrekoe toitumine ja ainevahetusprotsessid, mis viib selle struktuuri muutumiseni.
Intervertebraalsete ketaste enneaegses vananemises mängivad rolli ka järgmised tegurid:
- pärilik eelsoodumus;
- autoimmuunhaigused, mis põhjustavad kõhrekoe degeneratsiooni;
- lülisamba arengu kaasasündinud patoloogiad.
Patoloogia arengu etapid ja sümptomid
Degeneratiivsed muutused läbivad mitu etappi, millega kaasnevad spetsiifilised sümptomid:
1. etapp. Sümptomid on endiselt praktiliselt nähtamatud. Selles etapis saate patoloogilist protsessi peatada või aeglustada ilma ravimite (dieet, treening) abita. Patsient võib tunda:
- ebamugavustunne kaela- ja õlalihastes, nende pinge, kõvadus;
- kerge valu pea pööramisel või kallutamisel;
- peavalud, mis esinevad harva ja on madala intensiivsusega (enamasti ilmnevad pärast staatilist või pingelist tööd, närvilisi kogemusi).
2. etapp. Intervertebraalsete ketaste kõrgus väheneb, tekib närvilõpmete kokkusurumine, mistõttu tekib kaelas tugev valu, eriti liigutuste ja pöörde sooritamisel. Lihasspasm häirib kolju verevarustust, mistõttu lisanduvad vaskulaarse puudulikkusega seotud sümptomid. Inimene märkab:
- krõmpsumine kaela liigestes pea pööramisel;
- nägemisteravuse vähenemine;
- tinnitus;
- pearinglus;
- sagedased peavalud ilma nähtava põhjuseta;
- näo ja kaela tuimus, käte naha ja emakakaela-krae piirkonna tundlikkuse kaotus;
- tulistamisvalud, mis kiirguvad abaluu;
- unehäired.
3. etapp. Moodustub hernia ketas (selle südamik ulatub välja selgrookanalisse), mis põhjustab närvisüsteemi talitlushäireid. Sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- käte tuimus, ülemiste jäsemete halvatus on võimalik;
- valu mõjutab kogu emakakaela-krae piirkonda ja võib kiirguda südame piirkonda;
- "Ujukid" ilmuvad silmadesse, iiveldus ja oksendamine;
- tükitunne kurgus või valu, nagu kurguvalu;
- ülakeha nahk ei pruugi üldse tunda anda;
- pearinglus tekib peaaegu iga liigutusega;
- peavalud on migreeni iseloomuga.
4. etapp. Iseloomustab ketta täielik hävitamine:
- tinnitus võib olla püsiv;
- pearinglusega võib kaasneda teadvusekaotus;
- Tekivad koordinatsioonihäired, kuna aju väikeaju piirkonna verevarustus väheneb.
Üksikud intervertebraalsed kettad on mõjutatud äärmiselt harva. Tavaliselt hõlmab protsess kogu osakonda. Üksikute ketaste hävitamine võib olla erinevates etappides.
Diagnostika
Emakakaela osteokondroosi diagnoosimine hõlmab instrumentaalseid uuringuid ja sümptomite kompleksi hindamist.
Instrumentaalsetest meetoditest annavad põhiteavet:
- radiograafia - näitab muutusi selgroo struktuuris, kuid patoloogia kaugelearenenud staadiumides;
- kompuutertomograafia - näitab muutusi selgroolülides, kuid lülidevahelised songad ja seljaaju kokkusurumine on raskesti eristatavad;
- magnetresonantstomograafia - võimaldab näha lülidevahelisi herniasid ja nende kasvu suunda;
- Ultraheli dupleksskaneerimine - näitab verevoolu kiirust osteokondroosi kahtluse piirkonnas.
Diagnoosi tegemisel tugineb arst patsiendil avaldunud sündroomile. Sündroom on häire sümptomite kombinatsioon.
Emakakaela osteokondroosiga võivad tekkida järgmised sündroomid:
Selgroog- näitab, et patoloogiline protsess hõlmab luu- ja kõhrekoe. Manifestid:
- piiratud kaela liikuvus;
- valu kaela pööramisel;
- selgroolüli või lülidevahelise ketta struktuursed muutused (näitatakse röntgeniga).
Lülisamba arteri sündroom– tähendab, et patoloogilises protsessis osaleb lülisambaarter, mis varustab aju verega. Peamised sümptomid:
verevoolu puudumise tõttu:
- müra kõrvades;
- pearinglus;
- iiveldus ja oksendamine;
- rõhu tõusud;
arteri närvilõpmete ärrituse tõttu:
- tugev peavalu (migreen);
- naha tuimus peanahas;
- "ujukid" silmades või ajutine pimedus;
hapnikunälja tõttu;
- minestamine;
- letargia;
- keskendumisvõime kaotus millelegi;
- depressioon;
- paanikahood.
Südame.Südame-veresoonkonna süsteemi probleemidega sarnased märgid:
- valu rinnaku piirkonnas (mõnikord nagu põletustunne);
- õhupuudus ja väsimus;
- südame löögisageduse kiirenemine.
Koreshkovi.Seotud närviimpulsside juhtivuse halvenemisega sõltuvalt emakakaela piirkonda innerveeriva konkreetse juurepaari kahjustusest:
- 1. -2. juurepaar – valu või tuimus kuklas;
- 3. paar – keele tuimus, raskused toidu närimisel;
- 4. paar – valu rangluus, klomp kurgus, raskused toidu neelamisel;
- 5. paar – raskused käte liigutamisel, kusjuures probleem on koondunud õlgade piirkonda;
- 6. paar – ebamugavustunne abaluude ja käsivarte piirkonnas;
- 7. paar – käte, sagedamini keskmise ja nimetissõrme tuimus;
- 8. paar – sõrmuse ja väikeste sõrmede tuimus.
Ravi võimalused
Osteokondroosi ravis saab kasutada ainult integreeritud lähenemisviisi. Võitlus patoloogia vastu võib kesta isegi aastaid.
Narkootikumide ravi
Emakakaela osteokondroosi ravimite kasutamine on suunatud:
- leevendada valu;
- leevendada põletikku ja turset;
- vähendada lihaspingeid kaela piirkonnas;
- parandada vereringet;
- kaitsta kõhrekoe hävimise eest ja soodustada selle taastumist.
Emakakaela osteokondroosi diagnoosimiseks ja raviks peate võtma ühendust neuroloogiga. Kui kliinikus on vertebroloog, kes tegeleb otseselt lülisambahaigustega, võite temaga kohe ühendust võtta.
Teie arst võib välja kirjutada järgmised ravimid:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - leevendavad põletikku ja turset, vähendavad valu.
- B-vitamiinid – aitavad parandada närvikoe talitlust.
- Kondroprotektorid – kaitsevad kõhrekoe hävimise eest ja taastavad selle struktuuri.
- Ravimid, mis parandavad vereringet.
- Lihasrelaksandid on ravimid, mis leevendavad lihasspasme.
Füsioterapeutilised meetodid
Füsioteraapia meetodid võivad patsiendi seisundit kiiresti leevendada ja neid kombineeritakse ravimitega:
- Elektroforees– kahjustatud piirkonna kokkupuude madala intensiivsusega elektrivooluga. Viib ravimained otse probleemsesse piirkonda. Tavaliselt määratakse see valu leevendamiseks koos anesteetikumiga või emakakaela piirkonna verevoolu parandava ravimiga.
- Ultraheli– on põletikuvastase toimega, parandab verevarustust ja ainevahetusprotsesse.
- Magnetoteraapia– aitab kiiresti leevendada kudede turset ja parandada ainevahetusprotsesse.
- Laserteraapia– aitab parandada vereringet kokkupuutekohas ning omab ka põletikuvastast toimet.
Massaaž
Ravimi- ja füsioterapeutilise ravi käigus on parem läbida emakakaela-krae piirkonna massaaž spetsialisti poolt.
Isemassaaži saab edaspidi kasutada ainult väga ettevaatlikult, püüdmata korrata professionaalse massaaži terapeudi näidatud mõju sügavust.
Protseduuri läbiviimisel kasutab spetsialist klassikalise massaaži tehnikaid:
- silitamine – aktiveerib naha pindmisi kihte;
- pigistamine – ühendab naha sügavaid kihte;
- hõõrumine – soojendab lihaseid ja lõdvestab neid, parandab vereringet;
- sõtkumine - mõjutab väga sügaval asuvaid kudesid, seetõttu kasutatakse neid ettevaatlikult;
- vibratsioon - koputamine ja raputamine, mis lõpetab protseduuri.
Manuaalne teraapia
Mõnikord on emakakaela osteokondroosiga soovitatav konsulteerida kiropraktikuga. Kuid see tehnika põhjustab vastakaid ülevaateid: mõnel juhul aitab see kindlasti, teistel aga muudab selle peaaegu hullemaks. Kogu point on järgmine:
- Pole kahtlust, et kiropraktik peab olema kõrgelt kvalifitseeritud arst, kellel on meditsiiniline haridus ja kvalifikatsioon neuroloogi või ortopeedilise traumatoloogina.
- Emakakaela osteokondroosi manuaalteraapial on palju vastunäidustusi. Kaks sarnaste sümptomitega inimest võivad manuaalteraapia vajalikkuse kohta saada erinevaid vastuseid – üks saab ja peab, teine absoluutselt mitte.
Kiropraktiku poole pöördumiseks peavad olema ranged näidustused ja vastunäidustused puuduvad. Need määrab raviarst ja määrab seda tüüpi ravi suuna.
Kõrgelt kvalifitseeritud kiropraktik ei tööta patsiendiga ilma röntgeni tulemusi uurimata.
Ravi kodus
Traditsioonilised raviretseptid või mistahes koduste vahendite kasutamine tuleks eelnevalt arstiga läbi rääkida, sest igal konkreetsel juhul võivad need kas aidata või seisundit halvendada.
See kehtib näiteks kasutatava nõela aplikaatori kohta. See koosneb laiale teibile kinnitatud plastmassist naelu, mille inimene valutavale kohale asetab (neil saab lamada). Okkad põhjustavad naharetseptorite ärritust ja suurendavad lokaalset vereringet. Kuid seda ei saa kasutada nakkus- ja vaskulaarhaiguste korral.
Samuti on populaarne haiget kohta soojendada sinepiplaastri või soola- või liivakotiga. Kuid veresoonte haiguste korral võib see olla ka ohtlik.
Terapeutiline harjutus (füüsiline teraapia)
Terapeutilised harjutused on kõige ohutum meetod emakakaela osteokondroosi raviks. Soovitatav on seda teha nii ägenemise perioodil kui ka edaspidi - haiguse ennetamiseks.
Patsient ei tohiks harjutuste sooritamisel valu tunda. "Valu kaudu" tegemine ei too mitte ainult kasu, vaid võib kahjustada ka teie tervist.
Lihtsamad, kuid tõhusamad liigutused on pöörded, painutamine ja pea pööramine. Seda on rangelt keelatud teha suurel kiirusel ja amplituudil. Liikumised peaksid olema vaevumärgatavad. Vaatamata sellisele vähesele liikuvusele tagab harjutus verevoolu ja parandab selle vereringet kaela piirkonnas.
Shants krae
Shantsi krae on jäik peatugi, mis maandab pingeid kaelalihastest ja hoiab ära liigutused, mis võivad põhjustada valu. Soovitatav on kanda nii ravi ajal kui ka emakakaela osteokondroosi ennetamiseks.
Kaelarihm on pidevalt kantud. Selgroolülid on fikseeritud õigesse asendisse ja ei avalda survet üksteisele, samuti veresoontele ja närvilõpmetele. Selle tulemusena kaob valu, normaliseerub vereringe ja kaovad paljud patoloogia sümptomid.
Kui 5-7 kaelalüli on ebastabiilsed, ei saa sidet kasutada, kuna seda ei ole võimalik õigesse asendisse kinnitada. Samuti ei ole soovitatav kanda kaelarihma, kui kilpnääre on suurenenud.
Ortopeedilise padja pealekandmine
Väga sageli süveneb osteokondroos emakakaela arteri ja närvijuurte kokkusurumise tõttu ebamugaval padjal magades. Ortopeediline padi tagab öösel lülisamba ühtlase horisontaalse asendi.
Iseenesest see osteokondroosi ei ravi, küll aga leevendab haigusseisundit ning on ka hea meede lülisamba degeneratiivsete protsesside tekke ärahoidmiseks.
Ärahoidmine
On lihtsad reeglid, mille järgimine aitab vältida lülidevaheliste ketaste varajast vananemist:
- jälgige oma kehakaalu; normi ületamine 10 kg võrra tekitab kriitilise koormuse kogu selgroole;
- proovige mitte tõsta ega kanda raskeid asju;
- kui peate kandma rasket kotti, hoidke seda vaheldumisi paremas ja vasakus käes (või on parem kasutada seljakotti, mis jaotab koormuse ühtlaselt kogu seljale);
- iga pooletunnine staatiline töö peaks vahelduma kergete harjutustega, et leevendada lihaspingeid ja parandada vereringet;
- Kasulik on tegeleda kehalise kasvatuse ja spordiharjutustega, näiteks ujumisega, kuid jooksmine, hüppamine ja tõstmine on selgroole kahjulikud;
- magamiseks kasutage ortopeedilist madratsit ja patja.
Emakakaela lülisamba osteokondroos võib oluliselt halvendada inimese elukvaliteeti. Haigust saab ravida varajases staadiumis, kuid isegi selle arenedes võimaldab igapäevane harjutuste komplekt, profülaktikareeglite järgimine, massaaž ja muud arsti määratud meetmed võimaldavad teil elada mugavat elu.